眼睛的跳視運動把中心窩移動到眼所關注的區域，使得詳細的視覺資訊能被辨識與處理。

固視：這是指當視覺資訊被處理的時候。

在產後前2至3個月間，新生兒的中心窩處於未成熟狀態且視力十分的弱是為何它的固視能力比成人的水準要低的原因。

由於中央視網膜區有將近5∘左右的範圍其敏銳度是一樣的，因此在產後的前2到3個月之間並沒有特定的固視偏好中心區之存在。

然而新生兒將會把眼睛指向並鎖定臉孔的目標，而且很少轉移其固視到其它目標。

在前三個月中，新生兒轉移固視到其他目標的傾向才慢慢的增加。

成人的固視(adult fixation)：由慢速飄移(slow drift)、固視性跳視(fixation saccades)、以及快速微動(rapid micro-movements)所組成。

在二到三個月大的嬰兒中，飄移及跳視曾經被觀察到過，但是固視很短暫且有著比成年人更高的飄移比率。

十歲大的孩童其固視控制能力比大人較為不精確：在固視的過程當中介入較大的跳視以及較高的飄移比率。孩子們有過大的跳視介入(saccadic intrusion)一般可能會被歸咎於注意力的問題而不是較差的動眼控制能力。

追蹤視：

追蹤視的眼球運動使我們能在一穩定的視覺環境下對移動中的物體仍能維持持續的清晰視力。

八周以下的嬰兒無法展現出平順的追蹤視是由於其不良的視力以及中心窩的未成熟。取而代之的是，它們顯示出許多的跳視介入(saccadic intrusion)以便眼睛能捕捉到移動中的目標。

在嬰兒能產生一個平順的追蹤視眼球運動以便追蹤一移動中的目標以前,它將耗時二到三個月之久。然而其眼球運動仍然無法像成人一樣，而且固視都傾向落於目標之後。

追蹤視的眼球運動在整個童年時期持續地提升改善。

跳視眼球運動(SACCADIC EYE MOVEMENTS)

為了把新的影像放置到中心窩上，快速地把固視由視野的一部分移到另外的部分。

它們在新生兒中被發觀察到但是並不常見。

跳視(SACCADES)

一至兩個月大時，將必須做許多小的跳視以達到注視的目標；此時的跳視是低於標準的。

七個月大時，此一低標準的反應減少了但是其精確度仍不及成年人。

基於目前研究，跳視在達到如成年人的水準之前視力確實是不清晰的。有時候甚至達到10歲以後。

西方的閱讀方式：在閱讀的期間的眼球運動是一系列的向右跳視，稱之為向前固視 (FORWARD FIXATION)。當達到行的未端時，一大幅度的向左跳視或眼球作大約10度的返回掃視(RETURN SWEEP)來使眼球返回下行之前端。若是返回掃視不精確的話，它將會伴隨著小量的矯正跳視。眼球小量的向左運動稱之為逆行 (REGRESSION) (它發生在大約5%〜20%的時間)。

在每一固視或間歇中，當視網膜周邊區在導引未來的跳視眼球運動往哪裡時，黃斑部中心窩正在處理視覺資訊(語言方面的)。

在固視時眼睛暫停時間的長度稱之為固視的期間 (DURATION OF FIXATION)。

在固視暫停期間所能處理閱讀資料的量稱之為認知的跨距(SPAN OF RECOGNITION)

在小學時，閱讀的眼球運動能力增進了。由一年級到四年級間，向前固視(forward fixations)以及逆行(regressions)的數目均降低。四年級以後，它仍逐漸地減少。此時，認知的跨距(span of recognition)以及閱讀的比率均增加。

剛開始時固視與逆行的數量增加是由於其發展不完全的眼球運動控制以及受限制的語言處理技巧。當小孩長大些後，他較有能力去處理文章的含義。閱讀期間眼球運動的模式，大幅度的反射能力於閱讀資料的理解上。

總結

 所有三種視覺效率技巧均在產後前六個月中出現且快速地進步，此一基礎已經為調節及輻輳的能力埋下伏筆，在學校教育期間經由每一不同的視覺需求其精確性、柔軟度及耐久力均將一併發展。

進入小學時，眼球運動技巧持續進步。逐漸增加之專注力與認知上的因素影響了此一發展。<<待續>>  

 嬰幼兒從初生開始，即應注意其每個階段視覺系統的發展，因為嬰兒從出生才開始學習如何使用他們的眼睛，建立眼睛與全身統合的模式，視覺技巧的發展除了視力（Visual Acuity）外，更包括雙眼調節（Accommodation）、開散（Div-   ergence）內聚（Convergence）跳視（Saccade）追蹤視（Pursuits）立體視（Stereopsis）記憶辨識（Visual Discrimination Memory）主題與背景（Figure Ground）視覺線索（Visual 隱形眼鏡osure）視覺導引與手眼協調（Visual-motor integration）的能力；與身體左右兩側四肢（Laterality）、空間定位（Localization）平衡系統相互支援統合。日常生活中無論做甚麼事，都需要以上各種技巧的統合才能夠完成，只要視覺系統有足夠的能力，及良好的柔軟度，便可以有效的學習接受各種資訊，不會成為一種負擔。

  大部份視覺系統的問題如能在５歲前處理，應能得到最佳的矯正效果，所以嬰幼兒從初生開始，即應定期接受檢查。

問診時患者是否有下列的症狀困擾：

問診是驗光時極為重要的一環，了解客人的需求及抱怨，及其視覺系統的發展，才能區分患者是出於視力或視覺的問題，或單純的更換眼鏡。

閱讀時：無法專心、理解力不足、愈拿愈近•

漏字、跳行、不知讀到那裡•

體漂動不穩定、速度慢•

讀錯字、抄錯字•

近方工作：常覺得眼疲勞、流淚、刺痛•

頭痛、想睡覺、有壓力•

看遠、近方或近遠切換時，會有持續或間歇性糢糊、複影•

做功課的速度很慢•

打球、接球、投球時精確度不足•

常跌倒、撞到東西、缺乏平衡感、容易暈車。

  人體從嬰兒期開始受環境的影響，學習運用視覺系統以累積經驗形成視覺模式，由於現代近距離閱讀需求過度，而耗盡其已累積的能力造成視覺異常。當孩子有注意力不集中、討厭看書、閱讀抄寫常跳行、漏字、速度慢〈比同齡而言〉流淚、頭痛、無法長時間固視等等的問題時，我們應探討小孩是否由於雙眼運轉能力降低、雙眼調節機能不足，或兩者關係協調失常以致視覺系統效率不彰。

  我們都知道眼睛能清楚地看見是很重要的，大多數的人都擁有1.0甚至更好的視力，同時也知道如何檢查。但其他的視覺技巧雖扮演同樣重要角色卻為大家所忽略。所以一個優良的功能行為驗光師（Behavior O患者ometry）除檢查基本的視力外，亦包括下列的視覺技巧評估在內：

雙眼協調性

  不應只檢查在靜止不動時的單眼視力。我們應注意無論是遠或近都應保持雙眼同時都看得見，且一樣清楚的視力；由於某部分的視覺技巧出問題，可能導致在兩眼同時張開時僅用單眼在看東西。

週邊的覺知

  當眼睛注視一個目標的時候，我們尚可感覺到週遭事物的活動狀況，雖然不是看的很清楚但是它卻擔任一個很重要的指引工作，使眼睛和身體知道下一步該如何工作。另外如能保有良好的週邊覺知，同時亦能避免視覺系統過度緊繃。

追蹤視、跳視

  追蹤視是指眼睛能平順的跟隨物體移動的能力；而跳視則是指眼睛能快速且精確地從一個物體移動至另一個物體。在日常生活中無論閱讀、運動或其他大小事務這是兩種非常重要的能力。閱讀時需要逐字看下去再換行，如果沒有好的追蹤跳視能力，輕則可能漏字或跳行重則頭痛、無法專心、理解力不足。

眼、手足與身體的統合

日常生活中即使我們喝水吃飯讀書寫字無時無刻都需要藉由細微的眼睛移動與軀體的粗運動能力的統合，才能正確的完成所想要做的事。

僅處理視力有關的度數問題必將造成度數的持續增加。

  要維持身體平衡取決於三大系統：第一、視覺系統。第二、聽覺系統。第三、身體四肢系統。三者相互協調一致，其中視覺系統與四肢抗重力系統更是息息相關。當視覺系統發生問題時，除了導致姿勢的改變、並影響空間定位與身體平衡和距離的判斷外，更破壞了度數的穩定性。如只察覺度數的變化，而忽略其他視覺技巧的檢查，其結果可想而知；當視覺系統為求生理的平衡，而產生近視度數時，僅滿足視力的需求而忽略了其他檢查項目，只會導致視覺系統的僵硬，視力惡化及度數的持續增加更無法論及解除症狀。

建議各位在檢查視力之餘，只要再加上cover test, N.P.C., Tracking, Saccade，不會多花太多時間卻可得知客人的視覺概況，進而解決其問題。